مقایسهی اثربخشی محلول پدوفیلین 25 درصد با کرایوتراپی در درمان زگیل تناسلی زنان
مقدمه: زگيل تناسلي يكي از بيماريهاي شايع منتقله از راه جنسي است كه توسط ويروس پاپيلوماي انساني ايجاد مي شود. پودوفيلين عصاره گياهي است كه از دير باز در درمان زگيل تناسلي مورد استفاده قرار مي گرفته است. اين دارو خاصيت جلوگيري كننده از تقسيمات سلولي (آنتي ميتوتيك) داشته و اثر مستقيمي بر سلولهاي اپي تليال دارد. از طرفي نيتروژن مايع كه ماده اي است كه بطور وسيع در سرما درماني (كرايوتراپي) استفاده مي شود، موجب مرگ سلولي، ايجاد كريستالهاي مايع در داخل سلول و آسيب اجزاي آن مي گردد. اين مطالعه با هدف ارزيابي اثر بخشي محصول پودوفيلين با سرما درماني با نيتروژن مايع در درمان زگيل هاي تناسلي انجام شده است. روش كار: اين مطالعه كارآزمايي باليني، از بهمن 1382 - دي ماه 1384 در درمانگاه پوست بيمارستان قائم (عج)، بر 70 بيمار مبتلا به زگيل تناسلي انجام شد. 35 بيمار به طور تصادفي محلول پودوفيلين دريافت كرده و 35 نفر تحت درمان با كرايوتراپي با نيتروژن مايع قرار گرفتند. مصرف دارو هفته اي يك بار تا پاك شدن كامل ضايعات و يا حداكثر دوره 8 هفته اي ادامه داشت. سپس بيماران تا ده هفته از نظر احتمال عود مجدد پيگيري مي شدند. نتايج: زمان متوسط بهبود كامل ضايعات 9/3 هفته (1 -7 هفته) براي پودوفيلين و 9/4 هفته (1 -9 هفته) در گروه سرما درماني بود (039/0=p .(از ميان بيماران دو گروه كه به طور كامل درمان شده بودند و يا آنها كه دوره 10 هفته اي پيگيري شان به سر رسيده بود 26 %و 47 %به ترتيب در دو گروه پودوفيلين و سرما درماني عود را تجربه نمودند (05/0<p .(واكنشهاي التهابي موضعي به طور قابل توجهي در گروه سرما درماني بيشتر از پودوفيلين بود. نتيجه گيري: طبق نتايج به دست آمده محصول پودوفيلين در درمان زگيل تناسلي موثر بوده و عوارض و احتمال عود كمتري نسبت به كرايوتراپي با نيتروژن مايع دارد. پس میتوان گفت پودوفیلین باهزینه کمتر اولین خط درمان زگیل تناسلی می باشد